В свое время на вопрос, почему первый опыт интимных отношений разочаровывает девушек, ответа не находи-лось; вариант - иначе и быть не может, потому что такова судьба женщины. Сегодня мы уже знаем, что для этого возраста характерны средний и низкий уровень эстрогенных гормонов, в связи с чем возбудимость низка и реакции слабы.
Но что из того, что мы теперь это знаем, если все сексо-логи в один голос убеждают, что оргазм все равно должен быть! А если должен - мы ищем причины того, почему его нет. И так как легче всего найти виноватого (не так ласкает, прелюдия слишком короткая и т. д.), то им и оказывается партнер. Современная потребительская мо-дель жизни требует всего немедленно и лучшего сорта, как, например, цветной телевизор. А не изволите ли начать с детекторного приемника?
Нам даже не приходит в голову, что только постепенно, по мере приобретения опыта интимных контактов, а иной раз даже после рождения первого ребенка, приходит половая зрелость, что сопровождается все более интен-сивным восприятием различных возбудителей и ростом половых потребностей. Молодые женщины, как правило, нетерпеливо подгоняют дело, вместо того чтобы ждать. Не раз случалось, что молодая семья, в которой не утихали ссоры из-за тщетного ожидания оргазма у жены, в конце концов распадалась. Он и она вступали в другие кон-такты, и вдруг оказывалось, что бывшая фригидная жен-щина, которой уже перевалило за тридцать, становится очень и очень темпераментной. Она вся искрится счастьем и половой удовлетворенностью, а бывший муж огляды-вается назад с тоской, думая: и зачем мы разошлись?
К сожалению, он ее не дождался и плоды его много-летних половых усилий пожинает другой партнер.
Темперамент женщины зрелого возраста может до-ставить ей столько же, если не больше, хлопот, сколько беспомощность и холодность подросткового. Ведь не-редко женщина в тридцать пять оказывается одинокой, а половое влечение очень сильно дает о себе знать. Тогда на сцену выходят и мастурбация, и скрытые комплексы, порожденные чувством вины и страхом перед «извраще-ниями». Случается также, что пара, одновременно достиг-шая пятидесяти лет, сталкивается с проблемами, свя-занными со снижением половых способностей у мужчин, в то время как женщина как раз находится в полном расцвете.
Нужна огромная сексуальная и эмоциональная куль-тура, чтобы не растранжирить то, что совместно накапли-валось годами, сберечь дом для детей. Надо ли доказы-вать, что не только малышам нужно семейное тепло. Подрастающие дети получают уроки любви и культуры также в семье, что весьма помогает им позже, уже в их супружеской жизни.
Жизнь была бы намного легче, если бы наша физиоло-гия и психика подчинялись правилам, простым как дваж ды два. К сожалению, все намного сложнее, и, если углу-биться в сферу влияния гормонов на половые функции, мы обнаружим множество диссонансов и скрытых лову-шек.
Уровень эстрогенов оказывает действие на возбу-димость женщины не только в масштабе всей панорамы ее жизни, но и в рамках одного менструального цикла. В анкетах, которые я распространяла среди посети-тельниц консультации, были, в частности, пункты, вы-являющие степень половой возбудимости в различные периоды менструального цикла. В ходе работы я замети-ла, что существует какая-то обусловленная перемен-ность. Как правило, возбудимость меняется параллель-но колебаниям уровня эстрогенов, устанавливаемого путем цитогормонального анализа. Подавляющее боль-шинство женщин заявляло, что наиболее возбудимы-ми они бывают в период овуляции или непосредственно накануне менструации, а очень многие - еще и в ходе менструации.
Много раз ко мне обращались пациентки, которые годами прибегали к методу измерений утренней темпе-ратуры и супружескому календарю. Они просили подоб-рать предохранительное кольцо или колпачок, потому что это казалось им менее обременительным, чем измерение температуры и вычисление дней бесплодия. Влагалищные кольцо или колпачок, как известно, равно эффективны в течение всего цикла и не требуют прибегать к воздер-жанию. Но именно эти пациентки в большинстве своем жаловались на фригидность. Изменение противозачаточ-ных методов решило их проблемы, оказалось-мак-симальная возбудимость наступала у них только, в овуляционный период. С тех пор как они перестали пропускать в половых контактах «плодовитые» дни, пришли и ощу-щение нормального оргазма, и конец всей их фригидности.
Женщины, которые, отвечая на вопросы анкеты, заяв-ляли, что максимальная возбудимость у них наступает в предменструальный период и в ходе менструации, не-однократно (как следовало из их ответов) вступали в по-ловой контакт во время менструации и их это вполне устраивало, так как давало наиболее полное удовлетво-рение. Еще в первой книге «Искусство любви» я гово-рила о несколько садистских склонностях партнеров, предпочитающих половое сближение во время менструа-ции (естественно, в границах нормы). Но, как свидетельствуют данные анкетирования, побудительной причиной становятся не только эти склонности в психике партнеров, но и также повышенная возбудимость женщины, сопро-вождающая месячные циклы.
Таким образом, поиск ответа на вопрос о том, в какой период месячного цикла женщина ощущает максималь-ную половую возбудимость, принес в результате весьма интересные данные, касающиеся различных форм псевдо-фригидности. Выбирая неподходящий период менструаль-ного цикла, совершенно нормальная женщина может не испытывать оргазма именно из-за того, что время, когда происходят контакты, расходится с временем макси-мальной возбудимости.
Итак, в результате исследований я установила, что у большинства женщин высокая возбудимость проявляется в период овуляции. Этого можно было ожидать, так как с точки зрения физиологии это - период оплодотворяемости, и он просто должен идти одновременно с по-вышением возбудимости, как период гона у животных. Иными словами, можно было бы заранее утверждать, что период овуляции будет и периодом повышенной возбуди-мости. Остальные женщины, у которых половая возбуди-мость приходится на предменструальный и послеовуля ционный периоды, с точки зрения сексологии не имеют противопоказаний для пользования во избежание неже-лательной беременности методом измерений температуры, который весьма эффективен и, что самое главное, прак-тически легко доступен.
У многих женщин, повышенная возбудимость которых проявляется в период овуляции и в предменструальный период, наблюдалось совпадение цитологической кривой выделения эстрогенных гормонов в месячном цикле Кри-вая быстро возрастает с момента менструации до периода овуляции, где достигает максимума, потом резко падает в фазе лютеинизации (под воздействием желтого тела блокируется эстрогенная функция) и опять возрастает в предменструальный период, когда действие желтого тела угасает.
При оценке фригидности женщины необходимо прини-мать во внимание все перечисленные выше факторы. Ведь в месячном цикле есть периоды повышенной возбу-димости, и если в определенные дни от половых контактов отказаться, перенеся их на другое время, возможно, сов-падающее с неблагоприятным периодом, то становится понятным, почему в одном случае все получается хорошо, а в другом, наоборот, плохо Поэтому здесь нужно гово-рить не о фригидности в буквальном смысле этого слова, а скорее о незнании женщиной основ физиологии
В ходе многолетних массовых исследований уровня эстрогенов у женщин я столкнулась с еще одним инте-ресным явлением. До сих пор я не встречала его описания в научной эндокринологической литературе Так вот, по-мимо изменения уровня эстрогенов в течение всей жизни женщины, а также изменений этого уровня в ходе мен-струального цикла, имеется еще и неизмененный эстрогенный профиль, типичный для отдельных групп женщин По моему мнению, это - врожденная черта
Индивидуальный эстрогенный профиль и оргазм
В консультации Общества сознательного материнства мы поддерживали дружеские отношения с пациентками, и поэтому, даже когда им не очень хотелось обременять себя дополнительными хлопотами в их и без того напол-ненной трудом жизни, они часто и охотно помогали мне
собирать материал для моих исследований, тем более что мы помогали им бесплатно
Они делали утренние измерения температуры, и я в течение того же месяца от четырех до шести раз (в за-висимости от продолжительности цикла) брала цитоло-гические мазки и мазки слизи с шейки матки
Этим путем я с помощью трех тестов подготовила окончательную оценку уровня эстрогенов Оценка на осно-вании одного теста была бы недостаточно достоверной По цитологическому тесту устанавливался уровень эстро-генов путем подсчета количества кариопиктических ядер в клетках эпителия влагалища Он основывался на реак ции влагалищного эпителия на эстрогены
Результаты физико-химического теста на кристалли-зацию слизи с шейки матки зависят от степени насыщен-ности слизи электролитами, в первую очередь хлористым натрием, благодаря которому и происходит кристаллиза-ция Эта насыщенность уменьшается или увеличивается в зависимости от изменения уровня эстрогенов (от 0,9 про-цента до 0,3 процента), показывая степень кристаллиза-ции, определяемую по форме кристаллов или их отсутст-вию обозначениями. /+/, /++/, /+++/, /++++/ и /-/.
Колебания утренней температуры отражают изменение состояния вегетативной нервной системы под влиянием изменений уровня эстрогенов и прогестерона в крови.
Каждый из этих тестов основывается на разных фи-зиологических механизмах и, таким образом, обеспечи-вается точность оценки Когда результаты всех трех тестов совпадали, я могла вычерчивать кривую уровня эстрогенов в жизни женщины, а также кривую в месячном цикле, пользуясь только объективными цифрами и индексом кариопикноза цитологического теста
Сравнивая кривые кариопикноза (цитология), кри-сталлизации и температуры у разных пациенток, я уста-новила, что среди здоровых женщин есть такие, у которых наблюдается постоянный высокий, средний и низкий уро-вень эстрогенов
В результате этих исследований я вычертила образцы кривых, типичные для отдельных групп, которые очень пригодились в дальнейших сексологических исследо-ваниях