Об особенностях применения каждой конкретной формы препарата прочтете в инструкции.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Функциональная контрацепция
Об этом методе говорилось уже очень много. Суть метода заключается в том, что в менструальном цикле существуют периоды, во время которых забеременеть невозможно или весьма затруднительно. Когда существует возможность забеременеть? Если известен день овуляции, то от него следует отсчитать 3 (наибольший срок жизни сперматозоидов в половых путях женщины), а лучше 4, дня назад и 3 или 4 дня вперед (срок, в течение которого погибает или имплантируется неоплодотворенная яйцеклетка). Вот, эти 6-8 дней могут быть опасными в плане нежелательной беременности. Остальные дни при правильном подсчете проблематичны для беременности. Эффективность метода невысока вообще, а при нерегулярном менструальном цикле - в еще большей степени. Повысить эффективность метода можно следующим образом:
1. Предварительный подсчет в течение нескольких циклов продолжительности всех этих хитрых периодов.
2. Измерение базальной температуры. Дело в том, что за 1-2 суток до овуляции температура во влагалище и прямой кишке уменьшается в среднем на 0,2-0,4 градуса, а во время овуляции или через сутки после нее поднимается в среднем на 0,8-1,5 градуса. Степень точности этих измерений зависит от типа цикла. Hаибольшая эффективность метода при нормальном гормональном фоне. При проблемах с гормональным фоном методом пользоваться не рекомендуется. Как это делается в техническом плане? Ежедневно в одно и то же (!) время, лучше утром, измеряем температуру обычным термометром в прямой кишке. Результаты обязательнос ледует где-нибудь записывать или рисовать график.
3. Совместное применение других методов контрацепции (например, барьерных методов или спермицидов).
В принципе, этим методом пользуются многие, хотя его не рекомендуют к применению вообще всем парам из-за его невысокой эффективности.
Прерванный половой акт
Хотя многие пользуются этим методом, даже я сам частенько к нему прибегаю, ничего хорошего сказать о нем не могу. Да и вообще, никто о нем ничего хорошего сказать не может. Hизкая эффективность, постоянные нервы и нефизиологичность. Даже и говорить о нем нечего.
Стерилизация
Этот метод не является предметом, который следовало бы обсуждать в конференции. Если Вам понадобится таким образом предохраняться от беременности, рядом с Вами будет много врачей, соображающих в этом деле больше моего.
Единственное, о чем я хотел бы сказать, и что так всех волнует, это - мужская стерилизация. Как и в случае женской стерилизации, никто никогда не пойдет на эту операцию только лишь для того, чтобы получить контрацептивный эффект. Решение о стерилизации принимается либо на операционном столе либо до оперативного вмешательства по другому поводу, например: доброкачественная гиперплазия предстательной железы (она же аденома предстательной железы), у женщин - кесарево сечение при невозможности родов через естественные родовые пути в дальнейшем (например, узкий таз).
Что бы там не говорили великие ученые мужи об обратимости стерилизации естественными или искусственными путями, ее нет. Особенно это касается мужской стерилизации. Что касается восстановления проходимости маточных труб после их пересечения (сейчас не делают перевязку), то наша клиника акушерства и гинекологии с момента основания университета (1888 год) не наблюдала ни одного случая.
Растительные контрацептивы и вакцины
Существующие на данный момент растительные препараты в количестве одного (настой проломника, кажется) малоэффективны и не используются широко. Вакцины - перспективное направление, которое вероятно в будущем станет наиболее популярным и безопасным. Однако, вакцины находятся в стадии разработки. Среди имеющихся на данный момент вакцин, насколько я знаю, ВОЗ "забраковала" все.
Эпилог
Hаверняка, после прочтения всего этого у Вас едет крыша. Поэтому сейчас я приведу небольшую и очень простую табличку, которая позволит всем быстро определить, чем же пользоваться конкретно Вам. Посмотрев в нее и найдя интересующую Вас группу препаратов, Вы можете обратиться к конкретному разделу выше, посвященному именно этой группе. Полагаю, так правильнее всего использовать этот документ.
Тут и сказочке конец, а кто слушал - молодец
По всем интересующим вопросам и пожеланиям относительно содержания данного документа и ошибок обращайтесь лично ко мне: 2:5005/44.38
Источники:
Куча лекций и учебников по акушерству и гинекологии.
"Видаль" за 1996 год.
"Лекарственные средства" Машковского.
Большая медицинская энциклопедия.
Журнал "Вестник Российской ассоциации вкушеров-гинекологов", 1994 год, N1, 1995 год, N5.
Общение с коллегами-гинекологами.
